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Enteroscopia em crianças
Giovanni Di Nardo 1,2, Carlo Calabrese 3, Roberto Conti Nibali 4, Arianna De Matteis 5, Emanuele Casciani 2,6, Luigi Martemucci 1, Giuseppe Pagliaro 7 e Nico Pagano 3
Resumo
Introdução:
A enteroscopia assistida por dispositivo é uma nova técnica endoscópica para a avaliação do intestino delgado em adultos e crianças. Os dados na população pediátrica são limitados. Esta revisão tem como objetivo identificar os benefícios diagnósticos e terapêuticos da enteroscopia em crianças.
Métodos:
Analisamos a literatura pediátrica sobre enteroscopia assistida por dispositivo, com foco nas indicações, aspectos técnicos e complicações, com atenção especial às publicações para adultos que podem ser aplicáveis à população pediátrica.
Resultados:
Sangramento gastrointestinal obscuro, doença de Crohn e pólipos do intestino delgado são as principais indicações de enteroscopia em crianças. A enteroscopia assistida por dispositivo apresenta alto rendimento diagnóstico para as principais indicações pediátricas, mas a enterografia por ressonância magnética e a endoscopia por cápsula devem ser utilizadas previamente na investigação diagnóstica para melhor identificar candidatos à enteroscopia e melhorar seu rendimento diagnóstico e terapêutico. Complicações graves são raras e, em sua maioria, relacionadas a procedimentos terapêuticos.
Conclusão:
Apesar dos dados limitados na população pediátrica, a enteroscopia assistida por dispositivo representa uma técnica endoscópica útil e segura em crianças. Seu uso, combinado com a enterografia por ressonância magnética e a endoscopia por cápsula, permite a identificação e o tratamento de muitas das doenças pediátricas do intestino delgado com baixo risco de complicações.
Palavras-chave
Enteroscopia, distúrbios do intestino delgado, pólipos, doença de Crohn, sangramento gastrointestinal obscuro
Recebido em: 30 de março de 2018; aceito em: 26 de junho de 2018.